"蛋蛋"的忧伤,男性该如何防范
发布时间:2018-04-25 本文来源: 武进医院

       4月22日上午,48岁的武某骑摩托车外出办事,在一个路口左转时,速度过快,不慎摔倒。由于带了头盔等护具,头部、关节并未受伤。但摩托车的把手撞到了武某的腹股沟处,当时疼痛明显、阴囊肿胀,伴会阴部青紫明显。在外院行超声初步检查后,转至我院进一步治疗。

       送至我院急诊时,已是中午。泌尿外科史红雷医生特地从家里赶来为患者看诊。当时武某还能够自行小便,但是下面已经越来越痛,无法配合查体,动态观察中,发现阴囊肿胀明显,双侧腹股沟、阴囊阴茎均呈青紫色,且张力较高。

       据武某陈述,自己之前去医院检查的时候左侧腹股沟有肿块,至于是不是疝,没有经医生明确。根据外院B超提示,武某虽阴囊血肿,但双侧睾丸外膜是好的。史医生根据患部肿胀的程度和速度等因素综合判断,考虑有活动性出血,必须尽快手术。如果是常规的阴囊血肿,只需从阴囊底部做一个切口引流。但患者如果合并疝内容物损伤,则有剖腹探查可能。在和普外科医生王晓钟讨论后决定,改变传统方法,选择经腹股沟切口,进行阴囊探查备血肿清除术。这样一来,术中可以明确有无合并疝,即使需要腹腔探查也不需预外切口,上下兼顾、一石二鸟。

       手术开始后,精索探查明确武某并没有疝气,大家松了一口气。但是切口下方阴囊内的血喷涌而出,沿精索向下探查发现左侧睾丸已经毁损,没有保留的价值,只能进行了睾丸切除术。好在武某右侧睾丸完整,术后不会影响性功能,尿道在此次事故中,也没有受到影响。

       还有哪些疾病可以引起“蛋蛋疼”呢?

       1)睾丸扭转:发病急骤,多于睡眠中发病,患者一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位,以后会向下腹和会阴部发展,同时还会伴有呕吐、恶心或发热,阴部出现红肿、压痛。

       2)睾丸缺血性疼痛:多见于老年人,疼痛比较剧烈,活动的时候加重,休息后适当缓解,前列腺液镜检正常,常由于睾丸动脉硬化致动脉狭窄。

       3)精索静脉曲张:是青壮年常见的疾病,发病率在男性人群中为10-15%,多发生于左侧,但双侧发病者并不少见,主要为睾丸胀痛,可引起睾丸萎缩和精子天生障碍,造成男性不育。

       4)睾丸炎:以青年人多见,老年人少见。引起睾丸炎的因素很多,如流行性腮腺炎,淋病患者,可并发睾丸炎,出现睾丸疼痛、肿大。

       5)慢性前列腺炎:也可引起睾丸疼痛,表现为单侧疼痛,多为钝痛或牵拉痛,呈持续性。

       6)睾丸损伤:大多与遭受暴力、车祸等有关,在受伤后,患者的睾丸剧烈疼痛伴恶心、呕吐,甚至还会发生昏厥或休克。

       因此,出现“蛋蛋疼”千万不能忍,尤其是剧烈活动后,突然出现阴囊肿胀、疼痛,千万别当成急性睾丸炎、附睾炎或外伤等普通疾病,要及时到正规医院就诊检查,千万不要错过睾丸扭转的“黄金抢救时间”哦!

 

       医生提醒广大市民,日常体检中发现的疾病要根据医嘱及时处理,以免埋下隐患。注意交通安全,养成带护具的习惯。遇到突发事故,走正规途径寻求医疗救援。